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原创 “一二三四五”监管农村合作医疗

  • 白衣素简
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  • 2017-03-21 09:49:13


近年来,在推进农村合作医疗制度工作中,强化监管,坚持做到一重视、二提高、三到位、四承诺、五严查,确保农合资金安全有效使用。

一重视。政府高度重视农村合作医疗工作,及时调整农村合作医疗工作领导小组,配强专职人员,把农村合作医疗工作作为一件为民、便民、利民的大好事和一项政府工作任务来抓落实,定期听取农村合作医疗情况汇报,研究解决工作中存在的问题。

二提高。提高干部认识。注重提高区、乡、村三级干部思想认识,克服畏难情绪,以对党和人民高度负责的精神,扎扎实实做好农村合作医疗工作,每年均要组织合作医疗专题培训。提高群众认识。引导广大农民正确认识参加合作医疗,提高健康水平、减轻经济负担的好处,解决群众后顾之忧。目前全区群众参合率达到了99%以上。

三到位。责任到位。区、乡、村三级干部包乡、包村、包户,组织动员农民参加合作医疗,把农村合作医疗作为干部年终考评的重要依据。宣传到位。区、乡、村每年采取召开会议、横幅标语、合医专栏、发放合医知识宣传册等形式,向农民宣传农村合作医疗的具体做法和受惠典型,用活生生、实在在的例子现身说法,增强农民信心,主动参加农村合作医疗。制度到位。探索建立了一系列管理制度严格执行,确保农村合作医疗资金专帐、专户、专人管理,专款专用。

四承诺。向参保农民作出承诺:承诺按省市区规定标准报销;承诺住院医药费报销随到随办,及时兑付;承诺农村合作医疗资金专款使用,自觉接受人大代表和群众的监督;承诺加大内部监管力度,公平公正落实合作医疗政策。

五严查。按照“月抽查,季覆盖”的要求,坚持问题导向,抓早抓小,防患于未然。严查合医机构伪造住院病历、住院记录,虚开发票,骗取新农合资金;严查合医机构挂床住院、门诊转住院,小病转大治,变相扩大补偿范围;严查合医机构借用医疗证冒名住院,冒名补偿;严查不按照病情需要滥检查、滥治疗、大处方,自立项目乱收费。严查合作医疗工作人员、保险公司住院代表利用工作之便玩忽职守,挤占挪用资金、吃拿卡要、贪污贿赂等行为,把新型农村合作医疗这项惠民工程办成真正的“民心工程”、“德政工程”。


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