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传统中药制剂以后发展趋势之我见

对传统中药制剂最重要的《关于对医疗机构应用传统工艺配置中药制剂实施备案管理的公告》意见稿出台了,看了这个意见稿,有点失望,个人总体感觉如下:
      一、用管理西药的思路管中药,违背了传统中医药的特色。中医是医药不分家,自制药剂是中医的“核心武器”,因其效、廉和便深受老百姓喜爱,中医医疗机构(包括中医医院、中医诊所等)应该拥有自行制造膏、丹、丸、散,无需国家管理机构批准的权力。但大家也理解国家对药品安全的关注,但只需将医疗机构和其自制传统中药制剂进行捆绑就行,这已经是利剑高悬,出现安全问题由该医疗机构承担一切法律后果,主管部门可以在备案前进行样品检测和随后进行随机抽查,中药制剂与医疗机构责任承担对应起来后,药品安全风险是可以控制住的,因为没人想坐牢。
     二、给国家各中医院开了使用自制中药制剂的口子,继续剥夺了合法中医诊所使用传统中药制剂的权利。为什么?因为备案的要求是双证,其中制剂许可证只有国家各医院有,更为广大的中医诊所是没有的。这是不公平的,都是国家合法的中医医疗机构,但没有公平对待,对国家中医医院以“利”为主,对中医诊所是以“限”为主,无法形成公平竞争的态势,也是经常所说产生了玻璃门、弹簧门。

     意见稿其中说如果没有制剂许可证的可以委托有资质的代为加工,可主管部门是否知道,在如今知识产权保护还不尽完善的环境里,作为一个中医一辈子或者几代人心血研制出的优秀中医配方,极有可能被部分有“有心人”直接吞掉并改头换面成自己的制剂配方,那这些中医的正当利益谁来保护?所以这会严重打击更广大传统中医人的积极性,百花齐鸣也就想想了。意见稿更名为《关于对国家中医院传统工艺配制中药制剂实施备案管理的公告》感觉更为合适,一部制度的出台应该考虑公平性、适宜性和更广大的受众对象。
      意见稿保障了少部分中医院的利益,却严重打击了更为广大中医人的积极性,并大大限制了基层中医人的治疗手段和方法,中医药发展势微的趋势照旧,照此更多优秀中药组方的消失也无法扭转。
      综上所述,个人对意见稿的以后实施效果并不乐观, 欢迎大家对我的观点批评指正。


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