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查出轻度脂肪肝到底要不要紧?

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  • 2018-05-27 08:25:09

来源/视觉中国

脂肪性肝病已取代病毒性肝病成为全球第一大肝病,在中国发病率为5%~24%。其中在高危人群发病更显著,肥胖人群的发病率高达70~80%,血脂异常人群发病率约为57%。昨天,上海中医药大学附属龙华医院感染科李莹主任医师在东安路地铁站"健康文化区"举行的科普活动中,向市民乘客普及脂肪肝的防治知识。"查出了轻度脂肪肝,到底要紧不要紧?"人们常常有两种完全不同的反应,一种是认为"不要紧",另外一种则是"很紧张"。李莹指出,这两种态度都是错误的。

误区一:查出"轻度"不用治

脂肪性肝病分为:酒精性脂肪性肝病、非酒精性脂肪性肝病、特殊原因所致脂肪肝。脂肪性肝病指的是单纯性脂肪肝、脂肪性肝炎、脂肪性肝纤维化,最终可能进展为肝硬化和肝细胞癌。脂肪性肝病可缩短患者预期寿命,并且非酒精性脂肪性肝病患者死亡率显著高于预期。

单纯性的轻、中度脂肪肝病程发展缓慢,但不代表就可以不管不顾。如果任其发展,那么轻度也会变为重度,部分患者还会发展成脂肪性肝炎,进而出现肝纤维化、肝硬化,甚至肝癌。因此,即使查出轻度脂肪肝,也必须进行及时干预,才能有效控制病情发展,甚至"逆转"。

误区二:脂肪肝是吃出来的,少吃点就行了

肥胖人群是脂肪肝患者的"主力军",过量摄入脂肪,特别是动物性脂肪也的确是导致脂肪肝的主要病因之一,因此,说"脂肪肝是吃出来的"并没有错。对于因肥胖或不良生活方式引起的轻度脂肪肝,且肝功能基本正常,无特殊症状者,首要的干预方式是"管住嘴,迈开腿",即一方面对高热量、高糖、高油食品坚决说"不",同时增加有氧运动量。如果不运动,仅靠"少吃",对改善脂肪肝病情的用处是不大的。

误区三:查出脂肪肝就吃保肝药

很多脂肪肝患者害怕发展成肝硬化或肝癌,即使是轻度脂肪肝,也没症状,却长期吃各种非处方保肝药,认为"预防"总比"不管"好。事实上,所谓保肝药,是指能够改善肝脏功能、促进肝细胞再生、增强肝脏解毒能力的药物。它们实际上是各种肝病的通用药物,主要起辅助治疗作用,既不是治疗脂肪肝的专用药物,也不能从根本上治疗脂肪肝。目前,对于脂肪肝的治疗首先必须明确病因,只有针对病因的治疗才会真正起到效果,否则吃再多的保肝药也无济于事。患了脂肪肝到底要不要吃药,必须由医生根据病因、轻重程度、肝脏功能状况进行综合分析判断。部分需要药物干预的人群也一定要在医生的指导下进行服药,同时还要定期进行肝功能、血脂、空腹血糖、肝脏B超(或CT)等检查。

误区四:喝"保肝茶"信食疗

饭后喝一袋"保肝茶"、平时吃饭找食疗方子……很多老年人查出脂肪肝后,既不管住嘴,又不迈开腿,却老想找"灵丹妙药",尤其钟情于市场上诸如"保肝茶"之类的保健品。必须再三强调,保健品不是治病的药。即使正规的保健品,也不能治病。同样是脂肪肝,各人的轻重度、病因、肝功能损伤程度也各不相同。什么保健品能吃,什么不能吃,最好问问医生,否则很可能因吃错保健品而进一步加重肝脏损害。至于"食疗",尤其是涉及到中药材的,更不能瞎吃。轻则对治病无用,重则因食用错误导致的毒副作用使肝功能受到损害。

新民晚报记者 左妍


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网友回复

  • 晓凌
  • 2018-05-27 10:09:36发表
  • 1楼

既来之,则安之,自己不要太紧张,但也并非是没有办法治疗,如果同时伴有血脂也高,可以在医生的指导下,适当的服用降脂药,并根据脂肪肝的具体情况,加强体育锻炼,适度减轻些体重,就可以缓解脂肪肝的程度,甚至痊愈了。

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